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医政解读卫健委:气溶胶和消化道传播目前没有

时间:2020-02-10 01:33来源:菲娱平台菲娱平台作者:菲娱平台点击:

  2月5日下午,国家卫生健康委召开国务院联防联控机制新闻发布会,介绍医疗物资保障的生产、调度、进口等相关工作最新进展,以及新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)解读。

  发布会上,有记者提问称,第五版诊疗方案中有关传播途径的描述与第四版不同。第四版描述是“经呼吸道飞沫传播是主要的传播途径,亦可通过接触传播”,第五版诊疗方案修改为“经呼吸道飞沫和接触传播是主要的传播途径,气溶胶和消化道等传染途径尚待明确”。有这种改变,是否是因为发现了气溶胶和消化道传播的案例?

  国家卫生健康委医政医管局监察专员郭燕红表示,在传播途径当中,新版诊疗方案有一些微调,是基于对临床疾病的不断认识与加深所总结出来的。大部分病例都是以呼吸道传播、飞沫传播为主,但近日在粪便当中也检查出核酸检测的阳性,所以也不排除经消化道传播的可能性。第五版诊疗方案对于传播途径的描述,也是基于对该疾病的临床特点和发生发展特点,及时把这些经验纳入到方案当中,以指导临床的实践。

  国家医疗专家组成员、北京地坛医院感染性疾病诊疗与研究中心首席专家李兴旺回应,医政解读气溶胶的传播在呼吸道传染病中是可以看到的,但是对于新型冠状病毒有没有气溶胶传播的情况,目前是不明确的。社会对传播途径很关注,包括在粪便中查到病毒,但肠道的传播途径目前没有更多的证据。“所以在诊疗方案中是这样写的,气溶胶和消化道等传播途径目前尚待明确,也就是说,我们关注到了这个现象,但是我们要做更多的研究工作,今后有证据时可能会更改传播途径的写法。”

  国家医疗专家组成员、北京地坛医院感染性疾病诊疗与研究中心首席专家李兴旺在会上说,实际上在第四版诊疗方案里面已经把粪便检查作为重点标本之一,包括鼻咽拭子、痰液、下呼吸道分泌物、血液、粪便,都可以作为标本送检,因为在这些标本当中都可以发现核酸阳性,不是在第五版新增加的。

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